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今天是 English 无障碍 OA系统 网站导航 医院网站首页 科室首页 科室介绍 医疗团队 科室动态 科研教学 健康科普 特色技术 科室相册 在线咨询 您所在的位置: 首页 >> 心外科>> 科室动态 >>正文 心外科 科室首页 科室介绍 医疗团队 科室动态 科研教学 健康科普 特色技术 科室相册 科室动态 一次微创手术解决两大心脏难题 山东第一医科大学附属省立医院心外科完成首例微创房间隔缺损封堵术+房颤左心耳夹闭术 供稿:心外科 发布时间:2020/11/30 9:39:48 浏览次数: 字号:+-14   近日,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)心外科完成微创房间隔缺损封堵术+房颤左心耳夹闭术。经检索,微创房间隔缺损封堵术+房颤左心耳夹闭术在省内尚属首次,标志着医院心外科在微创心脏手术领域继续引领全省学界。  患者张阿姨因劳累后胸闷、心慌10余年,到医院检查后明确诊断为房间隔缺损合并心房颤动,需治疗房间隔缺损,但同时合并的房颤问题却令张阿姨苦恼不已。若不处理房颤,张阿姨需要长期口服抗凝药,不仅治疗花费高,还容易导致血栓或者出血等严重并发症;若选择手术处理房颤,传统的外科消融手术虽然效果好,但创伤大,内科消融手段风险高,左心耳封堵手术也常遗留残余漏。张阿姨带着一次手术解决两个难题的愿望,曾辗转省内多家医院,但一直没有找到满意的解决办法。省立医院心外科在微创心脏手术领域有着丰富的实践经验和良好的患者声誉,决定帮助张阿姨实现她的愿望。  经过科室反复详细讨论后,邹承伟、袁贵道主任医师团队决定同期为张阿姨实施超声引导下经皮房间隔缺损封堵术+胸腔镜辅助左胸小切口左心耳夹闭术。  袁贵道主任医师首先顺利完成经皮房间隔缺损封堵术;邹承伟主任医师在患者的左侧胸壁上打了1个2cm和1个4cm的小孔,在胸腔镜和食道超声的引导下精确测量了左心耳根部的距离,继而顺利释放左心耳夹闭系统。术中食道超声显示左心耳完全闭合,无心耳残端。术后4天,张阿姨的复查结果令人满意,以最小的手术创伤解决房间隔缺损及房颤两大难题,且远期也无需服用任何抗凝药物。手术团队实施左心耳夹闭术房颤的定义  房颤是一种临床常见的心律失常,高发于60岁以上的老年人,常常伴有心慌、气短等症状。在我国,房颤患者已经超过1000万。房颤的危害  房颤看似症状轻微,但房颤就像一颗定时炸弹,随时都有可能导致脑卒中。有数据统计,与常人相比,房颤患者脑卒中的发生率增加近5倍,而且与其他原因引起的脑卒中相比,房颤导致的脑卒中致死率、致残率更高。除此之外,房颤还会导致其它动脉的栓塞,比如肠系膜上动脉栓塞、下肢动脉栓塞等。  脑卒中已经成为中国最重要的死亡原因之一,每年死于脑卒中的患者接近200万人,其中房颤脑卒中约占四分之一。房颤的治疗方式  心脏的左心房上有一个像耳朵一样的弯曲,即左心耳,在房颤状态下血液经过这里很容易形成漩涡,造成血栓,左心耳是房颤脑卒中血栓最主要来源。  抗凝一直是预防房颤脑卒中的重要手段,但是患者使用抗凝药依从性差,研究发现85%的患者抗凝不足,即使使用新型口服抗凝药,患者依从性也不好,而且抗凝药物使用成本高。新型抗凝药患者每年需要花费约15000元。除此之外房颤还有射频消融及左心耳封堵等治疗手段。但传统内科消融手段风险高,同时封堵装置常遗留残余漏,患者术后仍需服用抗凝药物,常引起出血、血栓事件,严重者可致伤残。  左心耳夹闭术是从心脏外夹闭左心耳,从而达到阻止血液的进入,消除血栓源,减少因房颤引起的脑卒中风险的目的。左心耳夹闭术,可通过胸腔镜行微创手术单独完成,也可与搭桥或瓣膜等其他心外科手术同时实施,在心脏停跳或不停跳状态均可操作。由于近20%房颤来源于左心耳,国外研究报道,通过腔镜下微创夹闭左心耳后,这类房颤可迅速完全消除。  近年,为避免心源性脑卒中的发生,左心耳闭合术已经成为国外广泛开展的治疗方式,其特点在于创伤小、恢复快、可有效消除左心耳致病因的优势,为广大房颤及心源性脑卒中患者带来巨大福音。 上一篇: 山东第一医科大学附属省立医院成功承办山东… 下一篇: 相“瓣”一生 医院心外科顺利举办TAVR病友… 相关科室 | 相关医生 | 相关文章 | 相关咨询 | 相关视频 | 相关疾病 相关科室 心外科 山东省立医院心脏大血管外科是山东省首批硕士博士研究生培养单位,山东省卫生系统首批重点学科,国家卫生部首批专科医师培训基地,国家临床重点专科,山东省医药卫生心外科重点实验室,入围“中国最佳临床学科评估排行榜”全国十五强。我科现有医师32人,其中教授(主任医师)9人,副主任医师5人,专职监护医师5人,专职体外循环灌注医师3人。护理人员89名,其中副主任护师1人。全科有博士学位者14人。拥有常规病床87张,监护床位23张,2个病区,配备2个现代化ICU。我科技术力量雄厚,1986年在省内率先开展了应用Benta… 相关专家 袁贵道 姓名:袁贵道 主任医师 向Ta咨询详细 专长:对先天性心肌摘,风湿性心脏病有丰富的诊断治疗经验,对体外循环灌注方面有丰富的临床经验。 出诊: 06-24 上午 简介:   邹承伟 更多相关文章 山东第一医科大学附属省立医院医疗医技进修须知 具有影响力论著 交流合作 先进技术 胎儿医学 高危产科 山东省立医院举办职工读书活动 多学门诊介绍 住培专业基地(培训专业)名录 【技术创新 走在前列】多学科合作应用ECMO技术成功救治巨大结节性毒性甲状腺肿、气管严重狭窄伴呼吸困难患者 相关疾病 房间隔缺损 心房颤动 心律失常 心律失常 脑卒中 友情链接 : 地址:济南市经五纬七路324号 邮编:250021 网址:www.sph.com.cn 版权所有:山东省立医院 Copyrights © 2022 sph.com.cn All Rights Reserved 联系电话:0531-87938911 ICP备案:鲁ICP备11002409号 版权声明 隐私声明 联系我们 网站帮助 院长信箱 网站地图 技术支持:

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