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今天是 English 日本語 한국어 无障碍 OA系统 网站导航 首 页 医院概况 医院简介 历史沿革 领导团队 历任负责人 院史展馆 职能部门 医院简介 历史沿革 第一时期（1897～1914）德国统治… 第二时期（1915～1925）日本侵占… 第三时期（1925.7～1945.8）抗日… 第四时期（1945.8～1948.9）解放… 第五时期（1948.9～2004.5）解放… 第六时期（2004.5～至今）医院集… 院史回顾 历任负责人 解放前医院的历任院长 解放后医院历任院长 解放后医院历任党组织负责人 院史展馆 领导团队 组织结构 医院集团 历史沿革 1897年 1915年 1925年 1945年 1948年 1953年 1959年 1967年 1982年 1984年 2007年 2019年 职能部门 吴向东 新闻中心 医院动态 科室快讯 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 图片新闻 媒体聚焦 精彩视频 省医院报 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 学术公益 医院动态 图片新闻 第二十届职工运动会精彩瞬间 2022年新职工入职培训开班仪式 “医”心向党 踔厉奋进 庆祝第五… 山东第一医科大学附属省立医院（… 山东第一医科大学附属省立医院病… 山东省立医院低血磷性佝偻病病MD… 山东省医学会罕见疾病防治中心揭… 银装素裹迎初雪 山东第一医科大学附属省立医院庆… 山东第一医科大学附属省立医院组… 我院院史馆被遴选命名为“山东省… 我院离退休老干部演绎的《盛世鸿… 山东第一医科大学附属省立医院儿… 国家卫生健康委党组成员、副主任… 医院举行“学党史 办实事”百场… 医院第五届职工代表大会第四次会… 省医之秋 学校（院）纪委书记刘太来一行来… 2020年山东大学秋季专硕返院 樊… 弘扬抗疫精神 护佑人民健康 山东… 山东第一医科大学附属省立医院圆… 抗疫英雄，回家了！ 山东省立医院第三十五个教师节庆… 塞舌尔共和国卫生部长访问山东省… 山东省立医院第二届“中国医师节… 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 山东省立医院学科建设委员会会议 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 全国三甲医院党务干部培训班学员… 第二届山东省卫生健康系统驻济单… 山东省立医院庆祝建党九十八周年… 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 欢迎韩国驻青岛总领事馆安广洙领… 全国政协副主席何维一行来院考察… 山东省立医院宣传通讯员培训会召… 中国共产党山东省立医院第八次代… 2019年度“最美省医”摄影作品展 我院第十九届职工运动会暨山东省… 王荣带队参加山东省卫生应急队伍… “追溯历史描绘未来”摄影大赛作… 检查组在关节外科检查住培资料 省立糖尿病活动 交警夫妻捐肝 5.12护士节 媒体聚焦 精彩视频 科室快讯 【媒体报道·齐鲁壹点】山东第一医… 就医指南 预约挂号 患者服务 门诊患者须知 住院患者须知 医保患者须知 医学诊断、死亡医学证明服务指南 病历复印、查阅服务指南 《出生医学证明》办理流程 门诊便民措施 病案邮寄服务 医院位置 健康体检 技术引领 健康体检 专家介绍 技术引领 百年省医 山东第一医科大学附属省立医院成… 健康科普 科普知识 科普视频 科普知识 新型冠状病毒科普知识 爱护眼睛健康，共筑光明未来 科室导航 名科名医 特色诊疗 多学科会诊 专病门诊 中美专家国际会诊 多学科会诊 文化理念 校（院）文化 医院文化 形象理念 医患论语 医院院徽 医院院训 医院人文 职工园地 女工活动 职工风采 职工活动 院务公开 医院概况 信息公开 基础信息 资质标识 诊疗服务 行风与投诉 科普健康 院务公开 招标公告 招聘通知 患者服务 信息公开 基础信息 资质标识 诊疗服务 行风与投诉 科普健康 院务公开 招标公告 招聘通知 义诊活动 功能区域 进修申请 结果查询 病案复印 图书馆 远程医疗 文件下载 人员招聘（隐藏） 医护进修 文件下载 您所在的位置： 首页 >>新闻中心 >>医院动态 >> 正文 新闻中心 医院动态 科室快讯 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 图片新闻 媒体聚焦 精彩视频 省医院报 医院动态 山东第一医科大学附属省立医院多学科合作成功救治风湿性心脏病合并重度肺动脉高压孕妇 信息来源：产科 张帅 发布时间：2021-08-23 浏览次数： 字号：+-14 　　近日，山东第一医科大学附属省立医院产科、心外科、麻醉手术科、新生儿科等多学科通力合作，成功救治了一位因风湿性心脏病致重度二尖瓣狭窄、重度肺动脉高压的孕妇，同期实施“子宫下段剖宫产+子宫动脉上行支结扎术+B-lynch缝合术+二尖瓣置换+三尖瓣成形+左心耳缝闭术”，手术过程顺利，患者及新生儿术后各项指标均为正常，现患者已康复出院。高龄产妇确诊致命心脏病　　44岁的李女士终于怀上了梦寐以求的宝宝，正沉浸在准妈妈的喜悦中，却在孕16周产检发现风湿性心脏病及重度肺动脉高压。面对医生终止妊娠的建议，李女士拒绝引产，坚持保住这个孩子，母爱支撑她走到孕36周，经过多方打听，患者来到省立医院产科。　　“肺动脉高压”被称为心血管系统的恶性肿瘤，妊娠合并肺动脉高压患者的死亡率高达30%-50%，是妊娠合并心脏疾病中最危险的情况，无论在欧美国家还是中国的指南都把肺动脉高压列为妊娠禁忌!MDT多学科合作，制定周密治疗方案　　入院后产科充分评估李女士病情，复查超声提示风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄，肺动脉收缩压达91mmHg，平均肺动脉压约60mmHg。正常人肺动脉压力<25 mmHg，李女士的心脏负荷接近极限，继续妊娠将严重威胁她的生命，且患者孕周已近足月，随时有分娩的可能，尽快终止妊娠是唯一的选择，如何在保证母儿安全前提下终止妊娠，是产科面临的巨大挑战。为确保万无一失，省立医院充分发挥综合医院优势，第一时间组织多学科诊疗(MDT)，讨论制定治疗方案。　　经过产科孟金来教授团队和心外科张海洲教授团队联合会诊，同时邀请心内科、麻醉手术科、重症医学科专家参与讨论，为李女士制定了详细的诊疗策略，决定为患者同期实施“子宫下段剖宫产术+二尖瓣置换+三尖瓣成形术”，无需多次手术，一次性达到终止妊娠和治疗心脏疾病的目标。多科室通力协作，剖宫产与修心同时进行　　2021年8月12日，经充分术前准备后，李女士被送进手术室。肺动脉高压患者对血流动力学变化极为敏感，因此麻醉诱导及维持必须平稳，不容半点闪失，麻醉科王晓艳教授团队充分准备，制定出一套既能达到满意麻醉又对胎儿影响最小的麻醉方案，以确保在保证麻醉效果的前提下，对胎儿的呼吸抑制最小。　　产科孟金来主任首先带领团队为李女士实施了子宫下段剖宫产术，顺利剖出一名女婴后交由新生儿科观察治疗。因后续心脏手术需全身肝素化，增加了产后出血的风险，孟金来主任预防性地为患者实施了子宫动脉上行支结扎术+B-lynch缝合术。随后，心脏外科张海洲教授带领团队为患者建立体外循环，经右心房-房间隔入路，探查二尖瓣瓣叶，切除病变的二尖瓣后成功更换机械瓣，瓣叶活动良好，同时成形病变的三尖瓣和左心耳结扎。手术耗时约4小时，得益于麻醉科王晓艳教授的精准控制，术中血压及心率无明显波动，最大程度保证了患者的血流动力学稳定。　　手术顺利结束，李女士在心外科监护室密切观察4天后返回产科病房，术后精神状态明显改善，心脏各项指标均明显好转，术后第6天顺利出院。　　随着生育政策的改变，高龄孕产妇和妊娠合并症逐年增多，全球范围内妊娠合并心血管疾病的发病率呈上升趋势，并成为妊娠女性的前3位死因。妊娠期患者血流动力学、凝血机制、激素分泌等发生改变，使得妊娠合并肺动脉高压更易发生右心衰、肺动脉高压危象、恶性心律失常、心源性休克等严重并发症，预后极差，死亡率极高，因此及时诊断并启动治疗对妊娠合并肺动脉高压患者意义重大。　　山东省立医院产科为省内唯一一家首批国家临床重点专科，国家妇产科临床研究中心山东分中心、山东省危重症孕产妇救治中心，是专业规模最大、母胎医学诊疗技术最全面的学科，在建立完善规范的产科高危妊娠防控体系、危重症孕产妇救治流程，发挥综合医院多学科合作的技术优势，已成功治愈各种妊娠合并心脏病等患者，在国内较早开展剖宫产联合心外科手术治疗主动脉夹层、先天性心脏病和瓣膜病等妊娠合并心脏病，填补国内相关领域空白，积累了丰富的诊疗经验。为保障母儿健康、安全作出应有的贡献。 $(function(){ $(".article_cont p a").contents().unwrap(); }) --> 上一篇： “最美健康守护者”评选开始投票了！ 山东第… 下一篇： 山东第一医科大学附属省立医院党委理论学习… 友情链接 : 地址：济南市经五纬七路324号 邮编：250021 网址：www.sph.com.cn 版权所有：山东省立医院 Copyrights © 2022 sph.com.cn All Rights Reserved 联系电话:0531-87938911 ICP备案：鲁ICP备11002409号 版权声明 隐私声明 联系我们 网站帮助 院长信箱 网站地图 技术支持：