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今天是 English 日本語 한국어 无障碍 OA系统 网站导航 首 页 医院概况 医院简介 历史沿革 领导团队 历任负责人 院史展馆 职能部门 医院简介 历史沿革 第一时期(1897~1914)德国统治… 第二时期(1915~1925)日本侵占… 第三时期(1925.7~1945.8)抗日… 第四时期(1945.8~1948.9)解放… 第五时期(1948.9~2004.5)解放… 第六时期(2004.5~至今)医院集… 院史回顾 历任负责人 解放前医院的历任院长 解放后医院历任院长 解放后医院历任党组织负责人 院史展馆 领导团队 组织结构 医院集团 历史沿革 1897年 1915年 1925年 1945年 1948年 1953年 1959年 1967年 1982年 1984年 2007年 2019年 职能部门 吴向东 新闻中心 医院动态 科室快讯 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 图片新闻 媒体聚焦 精彩视频 省医院报 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 学术公益 医院动态 图片新闻 第二十届职工运动会精彩瞬间 2022年新职工入职培训开班仪式 “医”心向党 踔厉奋进 庆祝第五… 山东第一医科大学附属省立医院(… 山东第一医科大学附属省立医院病… 山东省立医院低血磷性佝偻病病MD… 山东省医学会罕见疾病防治中心揭… 银装素裹迎初雪 山东第一医科大学附属省立医院庆… 山东第一医科大学附属省立医院组… 我院院史馆被遴选命名为“山东省… 我院离退休老干部演绎的《盛世鸿… 山东第一医科大学附属省立医院儿… 国家卫生健康委党组成员、副主任… 医院举行“学党史 办实事”百场… 医院第五届职工代表大会第四次会… 省医之秋 学校(院)纪委书记刘太来一行来… 2020年山东大学秋季专硕返院 樊… 弘扬抗疫精神 护佑人民健康 山东… 山东第一医科大学附属省立医院圆… 抗疫英雄,回家了! 山东省立医院第三十五个教师节庆… 塞舌尔共和国卫生部长访问山东省… 山东省立医院第二届“中国医师节… 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 山东省立医院学科建设委员会会议 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 全国三甲医院党务干部培训班学员… 第二届山东省卫生健康系统驻济单… 山东省立医院庆祝建党九十八周年… 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 欢迎韩国驻青岛总领事馆安广洙领… 全国政协副主席何维一行来院考察… 山东省立医院宣传通讯员培训会召… 中国共产党山东省立医院第八次代… 2019年度“最美省医”摄影作品展 我院第十九届职工运动会暨山东省… 王荣带队参加山东省卫生应急队伍… “追溯历史描绘未来”摄影大赛作… 检查组在关节外科检查住培资料 省立糖尿病活动 交警夫妻捐肝 5.12护士节 媒体聚焦 精彩视频 科室快讯 【媒体报道·齐鲁壹点】山东第一医… 就医指南 预约挂号 患者服务 门诊患者须知 住院患者须知 医保患者须知 医学诊断、死亡医学证明服务指南 病历复印、查阅服务指南 《出生医学证明》办理流程 门诊便民措施 病案邮寄服务 医院位置 健康体检 技术引领 健康体检 专家介绍 技术引领 百年省医 山东第一医科大学附属省立医院成… 健康科普 科普知识 科普视频 科普知识 新型冠状病毒科普知识 爱护眼睛健康,共筑光明未来 科室导航 名科名医 特色诊疗 多学科会诊 专病门诊 中美专家国际会诊 多学科会诊 文化理念 校(院)文化 医院文化 形象理念 医患论语 医院院徽 医院院训 医院人文 职工园地 女工活动 职工风采 职工活动 院务公开 医院概况 信息公开 基础信息 资质标识 诊疗服务 行风与投诉 科普健康 院务公开 招标公告 招聘通知 患者服务 信息公开 基础信息 资质标识 诊疗服务 行风与投诉 科普健康 院务公开 招标公告 招聘通知 义诊活动 功能区域 进修申请 结果查询 病案复印 图书馆 远程医疗 文件下载 人员招聘(隐藏) 医护进修 文件下载 您所在的位置: 首页 >>新闻中心 >>医院动态 >> 正文 新闻中心 医院动态 科室快讯 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 图片新闻 媒体聚焦 精彩视频 省医院报 医院动态 【省医专家谈健康】泌尿系结石那些事儿(一):输尿管结石的成因和防治 信息来源:泌尿外科 摄影:部分图片来源于网络 发布时间:2020-08-06 浏览次数: 字号:+-14   我国是世界上三大结石高发区之一,泌尿系结石是我国的常见病、多发病,发病率高达1%~5%。也就是说,100个国人中就可能会有5个人患泌尿系结石。结石发作时,患者大汗淋漓、辗转反侧、痛不欲生,那么泌尿系结石是怎么形成的?分为哪些种类?如何才能规范和预防泌尿系结石?近期,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)泌尿外科主任医师陈修德、主治医师陈少安将为大家普及“泌尿系结石那些事儿”。今天,先给大家带来输尿管结石的防与治。  陈修德 山东大学医学博士,省立医院泌尿外科主任医师;擅长各种常见及复杂性肾结石、输尿管结石的微创治疗。  陈少安 省立医院泌尿外科主治医师;从事泌尿外科肾结石、输尿管结石的微创治疗。省立医院泌尿外科结石团队  痛定思痛:输尿管结石的防与治  在夏季的泌尿外科门诊中,近1/3患者为输尿管结石,患者常诉腰痛、血尿、恶心、呕吐,如患者有肾结石的病史,那么十有八九是肾结石掉进了输尿管。省立医院泌尿外科陈少安主治医师结合临床诊治经验,系统整理了关于“输尿管结石”的防治知识,并对患者的常见问题进行答疑解惑。  一、得了输尿管结石,会有哪些症状?  输尿管结石患者共同的吐槽和痛点就是“非,常,痛”!像刀绞一样,故临床医生称之为“肾绞痛”!另外,恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛也是输尿管结石患者共同的遭遇。  二、得了输尿管结石,会有哪些危害?  输尿管结石患者除了有上述难以忍受的症状之外,还会对人体造成正儿八经的危害:输尿管梗阻、肾积水、尿路感染(发烧)。  输尿管的内径约0.6cm,结石一旦进入输尿管,就会造成“一夫当关,万夫莫开”,尿液无法下行,进而造成肾积水。若结石堵塞输尿管严重,还会导致尿液完全无法下行,会出现急性、重度肾积水,对肾功能造成损害!  “流水不腐”,肾积水严重时会出现尿路感染,在急诊科常会遇到因急性结石梗阻所致的菌血症/脓毒血症/感染性休克患者,如此则需要急行肾造瘘或双J管置入术,将尿液从肾脏引流出来、以缓解肾盂压力和感染。  三、得了输尿管结石,应该做哪些检查?  KUB平片、泌尿系彩超、泌尿系平扫CT为三种常用的检查方法。  KUB平片:分辨率较低,饭后或肠道胀气时难以查见结石。  泌尿系彩超:最为常用,表现为输尿管内团块状或斑点状强回声,后方伴或不伴声影,结石以上输尿管及肾盂扩张。  泌尿系平扫CT:在KUB平片和泌尿系彩超难以发现且高度怀疑输尿管结石时才选用,分辨率和准确率最高。  四、结石不痛或疼痛轻,是否意味着病情不重?  输尿管结石患者疼痛的原因是:结石下滑刺激输尿管造成输尿管痉挛,故引起疼痛的结石一般体积较小。而较大的输尿管结石“卡死”在输尿管,难以滑动和下行,就难以刺激输尿管痉挛,也就不会引起明显的疼痛,它会隐蔽地呆在那里、慢慢地加重肾积水,直到出现“重度肾积水”,严重损害肾功能。  但疼痛程度和结石的大小关系是相对的,不能一概而论,一旦出现腰腹部肾绞痛、血尿、恶心、呕吐等症状时,应早诊断、早治疗,以免造成感染和肾功能损害。  五、得了输尿管结石,应该如何治疗?  由于主观或客观的原因,发现输尿管结石时,多数患者首先抱着“开点药”“止止痛”的想法忍一忍、挨一挨,希望结石能够自行排出体外。  一个人一辈子当中,患结石的几率大概是25%,而患结石后复发的几率约高达50%。那么,得了输尿管结石,到底该如何选择治疗方式呢?保守?体外碎石?手术?  发现输尿管结石,首先要迅速缓解难忍的肾绞痛!在排除了心脏疾病、消化道穿孔等疾病后,可使用654-2针剂等进行解痉止痛。然后,根据结石的不同情况选用不同的方式进行排石、取石:  1.保守治疗:结石直径<0.6cm,肾脏不积水或者轻度积水的患者可选用“保守方式”,即:大量喝水配合枸橼酸氢钾钠颗粒等排石药物,(不痛的情况下)适量增加活动,比如:蛙跳、跳绳等跳跃式运动,等待结石自行排出。但需要复查泌尿系彩超等检查,以确定结石排出体外。缺点是:排石时间不确定,短则几天、长则几十天,过程期间可能反复不定时的疼痛、反复就医,患者难以忍受,严重影响工作和生活。即:需要付出较长的时间成本和较大的疼痛成本。  2.体外冲击波碎石:结石直径<1.0cm,无明显感染和积水,结石的远端无狭窄或梗阻,可以考虑体外冲击波碎石。缺点是:非新发的结石易嵌顿和粘连于输尿管壁,不宜选择体外冲击波碎石;存在局部炎症或感染为碎石的禁忌症;感染、输尿管下段结石、远端输尿管狭窄等均为体外碎石的禁忌或相对禁忌症。对于肥胖患者和极硬的结石,体外碎石往往难以奏效,可能需要多次碎石(两次碎石间隔至少>7天),碎石块下行刺激输尿管痉挛会造成二次或多次肾绞痛可能,而体外碎石一般为非住院治疗,多数需要自费,即:需要付出较长的时间成本、较大的疼痛成本和较多的金钱成本。  3.输尿管镜碎石取石术:对于手术,多数患者会“谈术色变”,其实“输尿管镜取石术”较为微创、安全!过程类似胃镜下取胃异物,操作简单、短时,一般术后次日即可出院。基本可适用于所有种类的输尿管结石,尤其是①②搞不定的复杂性输尿管结石。  六、输尿管结石患者,有哪些高危因素?如何预防?  1.部分代谢性疾病:甲状旁腺肿瘤:甲状旁腺肿瘤分泌的降钙素会致使骨骼内钙元素释放到血液中,容易诱发形成结石。尿酸代谢异常、嘌呤代谢失常等代谢性异常也可以诱发泌尿系结石。  2.尿路梗阻、尿路感染:输尿管息肉、尿路感染都能加速结石的形成。  3.脂肪、糖分、高草酸食物摄取过多:高草酸食物包括比如菠菜、芹菜、青椒、香菜等。  4.食盐摄入过多:高钠会加重肾脏负担,诱发肾结石的形成。  5.过度补钙:过度补钙会导致结石发生率增加。  6.碳酸饮料:碳酸饮料中含有大量的咖啡因,长期饮用易诱发肾结石。  7.饮水量少、运动量少:大量饮水可有效稀释结石前结晶成分,而适量运动可有效促进微小结石的排出。 $(function(){ $(".article_cont p a").contents().unwrap(); }) --> 上一篇: 山东第一医科大学附属省立医院康复医学科:… 下一篇: 2020年山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽… 友情链接 : 地址:济南市经五纬七路324号 邮编:250021 网址:www.sph.com.cn 版权所有:山东省立医院 Copyrights © 2022 sph.com.cn All Rights Reserved 联系电话:0531-87938911 ICP备案:鲁ICP备11002409号 版权声明 隐私声明 联系我们 网站帮助 院长信箱 网站地图 技术支持:

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